El "problema" del embarazo en la adolescencia. Contribuciones a un debate

El "problema" del embarazo en la adolescencia. Contribuciones a un debate

Claudio Stern
Copyright Date: 2012
Published by: Colegio de Mexico
https://www.jstor.org/stable/j.ctt14jxqkf
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    El "problema" del embarazo en la adolescencia. Contribuciones a un debate
    Book Description:

    El embarazo en la adolescencia es considerado como un riesgo para la salud materna e infantil, así como un factor que contribuye al desmesurado crecimiento de la población, a la deserción escolar, y a la perpetuación de la pobreza, al coartar las posibilidades de desarrollo familiar. Sus causas se atribuyen principalmente a la sexualidad precoz y a la falta de información y de acceso a los métodos anticonceptivos. Esta publicación pone en cuestión los supuestos antes mencionados, destacando dos factores realmente subyacentes a esta problemática: la pobreza y la desigualdad, que dejan pocas oportunidades alternativas de desarrollo a una gran cantidad de nuestros jóvenes, y la falta de una verdadera educación para el ejercicio de la sexualidad que les permita enfrentarse con responsabilidad a este aspecto tan central para su vida.

    eISBN: 978-607-462-371-0
    Subjects: Sociology

Table of Contents

  1. Front Matter
    (pp. 1-6)
  2. Table of Contents
    (pp. 7-10)
  3. PRÓLOGO
    (pp. 11-18)
    Ivonne Szasz

    La propuesta del doctor Claudio Stern contenida en el presente libro cuestiona, duda, critica, construye un enfoque alternativo, lo aplica a un extenso esfuerzo de investigación y analiza resultados que plantean enormes desafíos para las políticas públicas. Sin lugar a dudas, este libro representa la culminación de su carrera como investigador en ciencias sociales. Después de haber hecho grandes aportes para el estudio de temas complejos, como las causas estructurales y las motivaciones individuales de las migraciones internas, las desigualdades sociales en México y en América Latina, la construcción interdisciplinaria del concepto de salud y las ambivalentes relaciones entre el...

  4. INTRODUCCIÓN GENERAL
    (pp. 19-24)

    He reunido en este volumen algunos de los trabajos que he escrito y publicado (ya sea como autor único o en colaboración) sobre el tema de la salud y el embarazo en la adolescencia, del que me ocupé durante más de tres lustros de mi vida profesional, entre 1989 y 2006. Decidí someterlos a publicación en forma de libro debido a que se encuentran dispersos en obras y revistas de distinto tipo, algunos de difícil acceso.

    En vista de que se trata de trabajos de índole diferente y que respondieron a motivaciones, circunstancias y propósitos distintos, me pareció que sería...

  5. Sección I. Ensayos críticos
    • INTRODUCCIÓN
      (pp. 27-30)

      Esta sección agrupa seis trabajos escritos en forma de ensayo, en los que fui vertiendo mis reflexiones en torno al embarazo en la adolescencia, derivadas en parte de extensas lecturas sobre la problemática y del intercambio académico propiciado en el seno del Grupo de Trabajo sobre Sexualidad y Salud Reproductiva de los Adolescentes, integrado por una treintena de especialistas sobre el tema provenientes de diversas especialidades y de varias regiones del país, del cual fui organizador y coordinador.

      El primero de los siete ensayos aquí incluidos, intitulado “Prioridades de investigación para la prevención del embarazo adolescente en México: un punto...

    • 1. PRIORIDADES DE INVESTIGACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE EN MÉXICO: UN PUNTO DE VISTA HETERODOXO
      (pp. 31-36)
      Claudio Stern

      Un punto de partida necesario para ubicar las necesidades de investigación para prevenir el embarazo adolescente en México es replantear el problema: reconocer que la identificación de los temas de investigación prioritaria requiere de nuevos enfoques y metodologías, que hasta ahora habían estado ausentes en la mayor parte de las investigaciones realizadas.

      Debemos empezar por examinar el posible aporte de la historia, es decir, ubicar el embarazo adolescente en una perspectiva histórica. Si hacemos un rápido recorrido de los datos, seguramente se podrá constatar que, contra lo que pudiera pensarse, el embarazo adolescente es cada vez menos común en México....

    • 2. LA PROTECCIÓN DE LA SALUD REPRODUCTIVA DE NUESTROS JÓVENES REQUIERE POLÍTICAS INNOVADORAS Y DECIDIDAS
      (pp. 37-46)
      Claudio Stern

      En los últimos diez años ha aumentado sensiblemente la preocupación de diversos sectores sociales por un conjunto de problemas que pueden agruparse bajo el concepto de salud reproductiva de los jóvenes: el embarazo adolescente, la elevada fecundidad entre la población de este grupo de edad, la mayor y más temprana actividad sexual entre los adolescentes, el incremento en la incidencia del vih/sida entre la población joven, la elevada proporción de adolescentes entre los ingresos hospitalarios debidos a abortos incompletos y el abandono escolar como resultado del embarazo, entre otros.

      A pesar de que se requiere de una revisión crítica de...

    • 3. EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA COMO PROBLEMA PÚBLICO: UNA VISIÓN CRÍTICA
      (pp. 47-58)
      Claudio Stern

      En los últimos diez a quince años ha aumentado significativamente la preocupación de diversos sectores sociales en México por el fenómeno del embarazo adolescente, lo cual se ha traducido en políticas y programas gubernamentales, así como diversas iniciativas de la sociedad civil, algunos de ellos con participación de la comunidad internacional (de población, de salud, de educación, sociales) en los cuales tienden a invertirse recursos humanos y económicos crecientes.

      Después de haber revisado la literatura y reflexionado sobre este asunto por varios años, he llegado a la conclusión de que distamos mucho de tener una comprensión clara de este fenómeno...

    • 4. ADOLESCENCIA Y SALUD EN MÉXICO. REVISIÓN DEL ESTADO DEL ARTE
      (pp. 59-98)
      Claudio Stern and Gabriel Medina

      Con este trabajo se busca aportar a la reflexión sobre la salud del adolescente mexicano. En él se ofrece una panorámica teórica y cognitiva de la bibliografía existente sobre la relación entre salud y adolescencia publicada en los últimos doce años (1985-1997). Junto a la exposición del conocimiento producido en torno a dicha relación, se presenta un análisis respecto de las categorías y principales marcos teóricos mayoritariamente utilizados en su construcción. Sólo con fines de orden, nuestras reflexiones se plantean separadas en dos apartados.

      En la primera parte se presenta una reflexión respecto a los enfoques teóricos utilizados en los...

    • 5. HACIA UN NUEVO ENFOQUE EN EL CAMPO DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
      (pp. 99-122)
      Claudio Stern and Elizabeth García

      En este trabajo se pretende mostrar que algunos de los elementos más importantes de los enfoques predominantes en los programas dirigidos a incidir sobre la sexualidad y el embarazo en adolescentes (enfoques llamados tradicionales) parten de una serie de valores y supuestos que tiende a traducirse en serias limitaciones para influir sobre la prevención de los embarazos tempranos y sobre sus consecuencias.

      También se intenta mostrar que varios de estos elementos, que conforman los enfoques predominantes en el campo de la acción, se apoyan en resultados de investigaciones que son insu? cientes y cuyas bases e interpretación adolecen de limitaciones...

    • 6. LOS JÓVENES, LA SEXUALIDAD Y LOS EMBARAZOS TEMPRANOS
      (pp. 123-144)
      Claudio Stern

      Los cambios económicos, demográficos, sociales y epidemiológicos que han tenido lugar en México en las últimas décadas demandan cambios ideológicos y culturales profundos para no poner en mayor riesgo la salud y el bienestar de los adolescentes y jóvenes, particularmente en el ámbito de la salud sexual y reproductiva.

      En dicho ámbito se enfrentan, sin embargo, dos visiones antagónicas. Una, que denominamos conservadora, pretende mantener los valores tradicionales vinculados con la sexualidad, basados en el vínculo entre la sexualidad y la reproducción, la castidad hasta la consumación del matrimonio y la educación sexual estrictamente en el ámbito privado de la...

  6. Sección II. Investigación sobre desigualdad y embarazo adolescente
    • INTRODUCCIÓN
      (pp. 147-150)

      Esta sección comprende cuatro trabajos que giran en torno al proyecto de investigación sobre el “Significado y las implicaciones del embarazo adolescente en distintos contextos sociales”, que constituyó el centro de mi atención como investigador durante la década de 1995 a 2005.

      El primero, escrito entre 1993 y 1994, intitulado “Embarazo adolescente. Significado e implicaciones para distintos sectores sociales”, decidí someterlo a publicación a una revista de demografía,¹ fundada y dirigida entonces por mi amigo y colega, el Maestro Raúl Benítez Zenteno, con la intención de contribuir a sensibilizar a los profesionales de la población respecto a la heterogeneidad del...

    • 7. EMBARAZO ADOLESCENTE. SIGNIFICADO E IMPLICACIONES PARA DISTINTOS SECTORES SOCIALES
      (pp. 151-154)
      Claudio Stern

      La tesis que sostengo es este trabajo es que el embarazo adolescente y los problemas que generalmente se vinculan con él no son generalizables, como comúnmente se implica. Dicho fenómeno se presenta en magnitudes y con características diferentes y adquiere matices muy diversos en los distintos sectores sociales, por lo que requeriría también de políticas diversas que lo aborden en forma adecuada y que respondan mejor a las características y necesidades de la población de cada uno de ellos.

      Presento enseguida cuatro escenarios probables en los que propongo que el contexto en el que ocurre el embarazo adolescente lleva a...

    • 8. ESTEREOTIPOS DE GÉNERO, RELACIONES SEXUALES Y EMBARAZO ADOLESCENTE EN LAS VIDAS DE JÓVENES DE DIFERENTES CONTEXTOS SOCIOCULTURALES EN MÉXICO
      (pp. 155-178)
      Claudio Stern, Elizabeth Cueva, Elizabeth García, Alicia Pereda and Yuriria Rodríguez

      Este artículo aborda el tema del papel que desempeñan los estereotipos de género en el inicio de las relaciones sexuales, en el uso o no uso de anticonceptivos, en el embarazo adolescente y en los nacimientos tempranos en diferentes contextos socioculturales de México.*

      Una visión crítica de los supuestos que se sostienen habitualmente para definir el embarazo adolescente como un problema social (Nathanson, 1991; Luker, 1996. Véase también el capítulo 3) me condujo a proponer que el significado del embarazo adolescente y las consecuencias que tiene para los individuos involucrados, sus familias, las comunidades y la sociedad en general, difieren...

    • 9. POBREZA, VULNERABILIDAD SOCIAL Y EMBARAZO ADOLESCENTE EN MÉXICO: UN ANÁLISIS CUALITATIVO
      (pp. 179-228)
      Claudio Stern

      El embarazo adolescente y sus problemas consecuentes han sido temas destacados en la agenda internacional de salud reproductiva por más de una década. En muchos países en vías de desarrollo se observa un porcentaje variable pero significativo y a menudo creciente de maternidad entre las adolescentes, y a ese fenómeno se le achacan diversos e importantes problemas demográficos, de salud e incluso individuales, familiares y sociales (onu, 1989; agi, 1990; Bongaarts y Cohen, 1998). Por consiguiente, diversas organizaciones multinacionales e internacionales, así como gobiernos nacionales y muchas organizaciones no gubernamentales (ong), dedican cada vez más esfuerzos y recursos a tratar...

    • 10. EMBARAZO ADOLESCENTE Y ESTRATIFICACIÓN SOCIAL
      (pp. 229-272)
      Claudio Stern and Catherine Menkes

      Los embarazos que ocurren en la adolescencia han sido comúnmente tratados en la bibliografía especializada como si fueran un fenómeno con un significado unívoco, con causas, características y consecuencias similares. Nosotros hemos planteado e intentado mostrar que, por el contrario, se trata de un fenómeno cuyo significado e implicaciones difieren significativamente entre diversos grupos sociales (véase los capítulos 7 y 9).*

      La evidencia que existe al respecto, se basa en razonamientos indirectos y, si acaso, en estudios de carácter cualitativo y no en análisis estadísticos basados en encuestas nacionales, lo que constituye el objetivo de este trabajo, en el que,...

  7. Sección III. Otros resultados de investigación
    • INTRODUCCIÓN
      (pp. 275-276)

      Esta sección comprende cuatro trabajos que, aun cuando diversos, se encuentran relacionados con el tema central de este libro. Incluye, en primer lugar, el trabajo escrito en coautoría con Diana Reartes, intitulado “Programas de salud reproductiva para adolescentes en México, Distrito Federal. Estudio de caso”,¹ producto de un proyecto colaborativo del Consorcio de Programas en Salud Reproductiva y Sexualidad en América Latina, orientado a evaluar y comparar algunos de los programas existentes en las ciudades de México, Buenos Aires y São Paulo, Brasil.

      El segundo trabajo, intitulado “Masculinidad y salud sexual y reproductiva: un estudio de caso con adolescentes de...

    • 11. PROGRAMAS DE SALUD REPRODUCTIVA PARA ADOLESCENTES EN MÉXICO, DISTRITO FEDERAL. ESTUDIO DE CASO
      (pp. 277-346)
      Claudio Stern and Diana Reartes

      El Distrito Federal, capital del país, tenía 8.5 millones de habitantes en 1995, sin contar los 10 millones, aproximadamente, que viven en el área conurbana de la ciudad. El grupo de edad de 10 a 14 años representa 9.2% de la población y el de 15 a 19 años 10%. El índice de masculinidad de este último grupo de edad fue de 93.8 en 1995 (Conapo, 1996b).

      Desde el punto de vista de la situación general del país, el Distrito Federal es una entidad privilegiada en términos de su nivel socioeconómico, así como de sus condiciones de escolaridad y de...

    • 12. MASCULINIDAD Y SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA: UN ESTUDIO DE CASO CON ADOLESCENTES DE LA CIUDAD DE MÉXICO
      (pp. 347-364)
      Claudio Stern, Cristina Fuentes Zurita, Laura Ruth Lozano Treviño and Fenneke Reysoo

      Desde la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, celebrada en El Cairo en 1994, en la que se estableció: “el objetivo [de] promover la igualdad de los géneros en todas las esferas de la vida, incluyendo la vida familiar y comunitaria, y promover y capacitar a los hombres para que se responsabilicen de su comportamiento sexual y reproductivo y de sus roles sociales y familiares”, se ha dado una atención especial a la salud sexual y reproductiva de los varones (onu, 1995).

      Por otra parte, se reconoce que la adolescencia es, hoy en día, un periodo en el...

    • 13. ESTADO DEL CONOCIMIENTO SOBRE LA CALIDAD DEL USO DEL CONDÓN ENTRE LA GENTE JOVEN DE MÉXICO
      (pp. 365-384)
      Claudio Stern and Diana Reartes

      Como resultado de la transición demográfica de México, el grupo de gente joven (de 15 a 20 años de edad) es el grupo de edad más numeroso de la población, con 20.2 millones de individuos y 20.3% del total de la población. Este hecho, junto con los importantes cambios sociales y culturales que se están experimentando, los cuales están siendo acelerados por la globalización, particularmente en la esfera de la sexualidad, presenta grandes retos a la sociedad mexicana y su gobierno. La iniciación sexual tiene lugar más temprano que antes, y la actividad sexual de la gente joven está aumentando,...

    • 14. EL INVOLUCRAMIENTO DE LOS HOMBRES JÓVENES EN LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA: HACIA UNA AGENDA BINACIONAL DE INVESTIGACIÓN, ACCIÓN Y POLÍTICA PÚBLICA
      (pp. 385-430)
      Claire Brindis

      Durante la última década ha habido un gran aumento en el interés por involucrar a los hombres en esfuerzos para mejorar la salud sexual y reproductiva. Tal vez porque son las mujeres las que cargan más directa e inmediatamente con las obligaciones creadas por embarazos no intencionales, los programas e intervenciones dirigidos a la reducción de embarazos inesperados se han enfocado tradicionalmente sólo en las necesidades de las mujeres y de las jóvenes adolescentes. Este enfoque surgió de la creencia de que las mujeres deberían tener un control autónomo sobre los recursos indispensables para poder manejar su propia fecundidad, decidir...

  8. Sección IV. Divulgación
    • INTRODUCCIÓN
      (pp. 433-434)

      Esta sección comprende un artículo basado en el texto leído en una conferencia que impartí en la ciudad de Toluca, auspiciada por el Consejo Estatal de Población (Coespo) del Estado de México, intitulada “Mitos y realidades sobre la sexualidad y el embarazo en adolescentes en México”.¹ El texto fue elaborado a partir de varias conferencias impartidas previamente y parte del mismo fue publicado antes enLa Jornada.²...

    • 15. MITOS Y REALIDADES SOBRE LA SEXUALIDAD Y EL EMBARAZO ADOLESCENTE EN MÉXICO
      (pp. 435-446)
      Claudio Stern

      Pienso que aún nos falta mucho por esclarecer en relación con la sexualidad de los y las adolescentes en nuestro país y con los embarazos que tienen lugar en esa etapa de la vida. El objetivo de esta presentación es tratar de esclarecer algunas de las cuestiones que tienen que ver con lo uno y con lo otro.

      Como seguramente se darán cuenta por el contenido de la presentación, se trata de cuestiones que son mucho más complejas de lo que parecen a primera vista. Para varias de ellas no existe información suficiente, o la que existe no ha sido...

  9. OTRAS PUBLICACIONES DEL AUTOR SOBRE EL TEMA
    (pp. 447-450)
  10. BIBLIOGRAFÍA
    (pp. 451-485)
  11. Back Matter
    (pp. 486-486)